Пилюля. com

Вывихи в локтевом суставе по частоте занимают второе место, они составляют 18—27% всех вывихов преимущественно у молодых людей. Чаще всего вывихи предплечья возникают во время падения на вытянутую руку при переразгибании в локтевом суставе.

Наблюдаются:

1) вывихи обеих костей предплечья: кзади, кпереди, кнаружи, кнутри, расходящийся вывих

2) вывих одной лучевой кости: кпереди, кзади, кнаружи

3) вывих одной локтевой кости

Наиболее часто встречаются задние вывихи обеих костей предплечья и вывих одной лучевой кости кпереди. Остальные виды вывихов предплечья наблюдаются редко.

Задний вывих предплечья. Диагноз ставится на основании деформации сустава. Область его увеличена в окружности, болезненна, конечность находится в вынужденном полуразогнутом положении. Активные движения невозможны.

При попытке пассивных движений ощущается пружинящее сопротивление. При осмотре спереди предплечье укорочено по сравнению со здоровой стороной. Локтевой отросток выступает кзади более чем обычно, расположен выше и кзади линии надмыщелков (линия Гюнтера). В локтевом сгибе пальпируется эпифиз плеча.

Лечение заднего вывиха производят под местной анестезией. После вправления делают рентгеновский снимок. Проверяют пульс на лучевой артерии. Согнутый под острым углом локтевой сустав иммобилизуют задней гипсовой лонгетой на 7 дней, после чего назначают лечебную гимнастику — осторожную в первые дни и более активную с 10-го дня, сочетая ее с тепловыми процедурами. Трудоспособность восстанавливается через 20—30 дней.