Пилюля. com

 
Гинекомастия

Гинекомастия

Гинекомастия - аномальный рост грудных желез у мужчин. Это состояние обусловлено нарушением баланса гормонов - эстрогена и тестостерона.


Рост молочных желез у мужчин следует дифференцировать от избыточных жировых отложений в области груди вследствие ожирения.

Гинекомастия может быть физиологической (не связанной с каким-либо заболеванием) или патологической. К заболеваниям, сопровождающимся гинекомастией, относятся различные гормональные нарушения, а также опухоли яичек и надпочечников. Примерно в половине случаев причины аномального роста грудных желез у мальчиков и взрослых мужчин остаются невыясненными. Такие случаи называют идиопатическими - науке еще предстоит выяснить их причины.

ГОРМОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ

Аномальный рост грудных желез у мужчин обусловлен относительным избытком в крови женских половых гормонов (эстрогенов) в сравнении с уровнем мужского полового гормона (тестостерона).

Мужской организм действительно вырабатывает женские гормоны, но лишь в незначительном количестве. Феминизирующее воздействие этих гормонов обычно тормозится более высоким уровнем мужских половых гормонов.

Снижение уровня тестостерона, уменьшение его активности или повышение уровня эстрогенов приводит к дисбалансу мужских и женских половых гормонов. Это способствует проявлению феминизирующего действия эстрогенов в мужском организме. При этом одним из наиболее заметных изменений становится рост грудных желез.

СВЯЗЬ С РАКОМ ГРУДНЫХ ЖЕЛЕЗ

Рак грудных желез у мужчин встречается редко, и достоверная связь между ним и гинекомастией не установлена, за исключением случаев редкой хромосомной аномалии - синдрома Клайнфелтера. Осмотр пациента с увеличенными грудными железами позволяет врачу оценить риск развития рака.

Физиологическая гинекомастия

Рост грудных желез у мужчин на определенном этапе жизни может быть физиологическим явлением. Это может иметь место в период новорожденное™, подростковом возрасте и в процессе старения.

ГИНЕКОМАСТИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ

Сразу после рождения или некоторое время спустя у новорожденных мальчиков может наблюдаться одностороннее или двухстороннее увеличение грудных желез - обычно совсем небольшое, хотя и внешне заметное. Оно обусловлено наличием в организме ребенка материнских гормонов, проникающих в кровь во внутриутробном периоде через плаценту. Увеличение молочных желез у новорожденного не указывает на наличие отклонений в состоянии здоровья или гормональном статусе.

Развитие и половое созревание таких детей в большинстве случаев протекает абсолютно нормально.

ПОДРОСТКОВАЯ ГИНЕКОМАСТИЯ

Гинекомастия У мальчиков-подростков могут формироваться небольшие, мягкие на ощупь бугорки железистой ткани вокруг одного или обоих сосков. Это достаточно распространенное преходящее явление, причины которого окончательно не выяснены. В течение нескольких месяцев припухлость постепенно исчезает. Хотя подростковая гинекомастия безвредна и обратима, она часто создает почву для отрицательных эмоций, неловкости и стрессовых ситуаций. Если она становится для подростка источником серьезной и длительной психологической травмы, он может быть направлен к хирургу для решения вопроса об удалении избытка железистой ткани.

Рост грудных желез у мальчика в период полового созревания может вызывать у него чувство неловкости. Подростку нужно объяснить, что это состояние обратимо.


У младенцев мужского пола может наблюдаться нагрубание грудных желез. Это распространенное явление, которое не должно являться поводом для беспокойства - припухлость обычно исчезает самостоятельно.


ГИНЕКОМАСТИЯ ПОЖИЛЫХ

Риск развития гинекомастии увеличивается с возрастом, и у пожилых мужчин она наблюдается достаточно часто. Это связано с возрастным снижением гормональной активности яичек, вырабатывающих тестостерон, что сопровождается дефицитом полового гормона в крови и разрастанием ткани грудных желез.

Патологическая гинекомастия

При патологической гинекомастии аномальный рост железистой ткани может быть результатом действия химических факторов, нарушающих естественный гормональный баланс. Кроме того, он может быть связан с наличием определенных заболеваний.

ПРИЕМ ЛЕКАРСТВ

Некоторые лекарственные препараты могут вызывать рост грудных желез у мужчин. Такие средства назначаются только в тех случаях, когда польза от их применения превышает дискомфорт от развития этого побочного действия. Лекарственная гинекомастия обычно регрессирует после прекращения приема препарата.

Существует целый ряд лекарств, провоцирующих рост грудных желез у мужчин. К ним относятся, в частности, циметидин, кетоконазол, спи- ронолактон, дигиталис и эстрогены.

АЛКОГОЛЬ И НАРКОТИКИ

У мужчин, злоупотребляющих спиртным или принимающих наркотики, наблюдается склонность к разрастанию ткани грудных желез.

Гинекомастия ассоциируется как с избыточным употреблением алкоголя, так и с курением марихуаны и приемом героина.

ПИТАНИЕ И КОСМЕТИКА

В наши дни гинекомастия наблюдается все чаще, причем значительная часть случаев относится к идиопатическим. По мнению некоторых специалистов, эта тенденция объясняется употреблением продуктов и косметических средств с повышенным содержанием эстрогенов. В современной пищевой промышленности многие продукты питания (в первую очередь мясные) подвергаются обработке эстрогенами для улучшения вкусовых качеств.

Патологическая гинекомастия может иметь ряд причин. К ним относится, в частности, злоупотребление алкоголем - у сильно пьющих мужчин может наблюдаться избыточный рост грудных желез.


РЕДКИЕ ГОРМОНАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ

Лишь в небольшом числе случаев гинекомастия ассоциирована с редкими видами дефицита гормонов или гормональным дисбалансом. Гормональные нарушения могут быть связаны с неспособностью яичек вырабатывать достаточное количество тестостерона или гиперпродукцией эстрогенов или других женских половых гормонов.

Одной из наиболее известных, хотя и не самой распространенной причиной гормональных нарушений, приводящих к развитию гинекомастии, является эпидемический паротит. Это вирусная инфекция, вызывающая воспаление яичек. Поражение обоих яичек после полового созревания может привести к снижению их функции, вследствие чего у мужчины нарушается способность к зачатию и возникает склонность к разрастанию грудных желез в связи с дефицитом тестостерона.

Связь с другими заболеваниями

Патологический рост грудных желез у мужчин может быть обусловлен наличием некоторых заболеваний. Часть из них относятся к категории редких, другие достаточно широко распространены.

Гинекомастия может развиваться при следующих заболеваниях:
  • Цирроз печени
  • Печеночная недостаточность
  • Почечная недостаточность
  • Тиреотоксикоз
  • Сердечная недостаточность


  • Одним из типичных проявлений тиреотоксикоза является увеличение щитовидной железы. Однако это заболевание может сопровождаться патологическим ростом тканей в области грудных желез у мужчин.


    Лечение гинекомастии

    Если причина избыточного роста грудных желез известна, ее устранение может привести к обратному развитию патологических изменений. Как правило, независимо от этиологии гинекомастия обратима и поддается медикаментозной коррекции, в основном в тех случаях, когда ее признаки наблюдаются не более одного года.

    Гинекомастия Для лечения гинекомастии применяется целый ряд различных лекарственных средств. Наиболее эффективными из них являются препараты тестостерона (обычно в виде пластырей или им- плантатов). Избыточное отложение жира в области грудных желез, наблюдаемое при ожирении, корректируется с помощью диеты.

    В некоторых случаях при гинекомастии возникает необходимость в хирургическом удалении избытка железистой ткани. Такая операция обычно позволяет вернуть груди естественные очертания.


    ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ

    Основным методом хирургической коррекции является простая мастэктомия - удаление железистой ткани с сохранением соска. Обычно она обеспечивает хороший косметический результат.

    top-iconНаверх

     
    Баннер

    Внимание! Все материалы данного сайта представленны для использования в ознакомнительных целях. Администрация сайта призывает  не заниматься самолечением, а в случае необходимости обращаться только к квалифицированным специалистам. Не начинайте лечение или прием лекарств не посоветовавшись с лечащим врачем. Администрация сайта НЕ несет ответственности за последствия самолечения.

    Поиск по сайту

    загрузка...

    Опрос

    Какой медицине Вы доверяете
     

    [+]
    • Increase font size
    • Decrease font size
    • Default font size
    • default color
    • blue color
    • green color