|
 Пульпит - это воспаление мякоти зуба, которое возникает в следствии проникновения в него патогенных микробов. Анатомо-физиологические особенности детского организма накладывают отпечаток на клинику пульпитов, в связи с чем они протекают несколько своеобразно.
Пульпит у детей имеет две особенности. Первая заключается в том, что редко встречается изолированное воспаление пульпы; широкие каналы и большой диаметр апикального отверстия создают условия для вовлечения в процесс тканей периодонта.
Другой особенностью является преобладание хронических форм воспаления пульпы, так как анатомическая форма корней детских зубов создает условия для лучшего оттока экссудата. Кроме указанных особенностей, следует также иметь в виду, что пульпит у детей нередко сопровождается коллатеральным отеком мягких тканей лица, общей реакцией организма — повышением температуры тела, отсутствием аппетита и т. д.
Острый пульпит у детей обычно проявляется в виде острого гнойного воспаления, что причиняет ребенку большие страдания. Такой пульпит, особенно развивающийся в зубах с несформированными корнями, чаще, чем другие формы, сопровождается воспалительными явлениями в периодонте. Перкуссия зубов болезненна. Нередко можно отметить их значительную подвижность.
Хронические пульпиты в детском возрасте могут быть следствием острого пульпита или развиться самостоятельно в результате инфицирования пульпы. У детей встречается простой хронический пульпит, хронический пролиферативный и хронический гангренозный пульпит.
Клинически хронические пульпиты протекают в большинстве случаев бессимптомно, создавая лишь иногда чувство неудобства.
Наиболее важной задачей при лечении пульпитов у детей является сохранение жизнеспособной пульпы, что позволяет рассчитывать на нормальный рост и развитие зуба. Этого можно достигнуть, используя биологические методы лечения пульпитов.
При острых тотальных пульпитах молочных зубов, сопровождающихся отеком мягких тканей лица, целесообразно в первую очередь создать отток из пульповой камеры и применить противовоспалительную терапию, а по уменьшении воспалительных явлений — девитализировать пульпу.
Лечение пульпита постоянных зубов у детей должно быть направлено на использование всех возможностей для сохранения жизнеспособной корневой пульпы. Поэтому следует отдавать предпочтение биологическим методам лечения пульпитов. Круг применяемых препаратов достаточно широк (антибиотики, кортикостероиды и т. д.). Наиболее часто применяются антибиотики.
Профилактика детского пульпита заключается в правильном уходе за полостью рта, и своевременном лечении кариеса.
 Наверх |
