|
Бартолинит – это гнойное воспаление большой железы преддверия влагалища. Возбудителем бартолинита являются гонококки, стафилококки или другие микроорганизмы, такие как кишечная палочка, влагалищная трихомонада или смешанная инфекция.
Возбудители бартолинита проникают через выводной проток железы. Гнойный экссудат заполняет дольки железы, скапливается в результате закупорки, растягивает проток, в результате чего возникает опухолевидное образование, которое может самостоятельно вскрыться.
В самом начале заболевания развивается воспаление выводного протока бартолиновой железы (каналикулит), которое сопровождается покраснением отверстия выводного протока, располагающегося возле преддверия во влагалище на малой половой губе, появляются незначительные слизисто-гнойные выделения. Кожа малой половой губы возле отверстия выводного протока слегка размягчается. При этом может прощупываться увеличенный выводной проток железы.
Через некоторое время секрет бартолиновой железы сгущается, и выводной проток ее закупоривается – возникает бартолинит. Первичные симптомы возникновения бартолинита: при появлении припухлости возможны ощущения покалывания в этой области, незначительные болезненные ощущения во время полового акта, чувство жжения.
В острой стадии больные ощущают недомогание, слабость, ощущение припухлости в области наружных половых органов, повышение температуры тела. Для бартолинита присущи все симптомы воспалительного процесса в той или иной степени выраженности: повышенная температура, припухлость большой и малой половой губы, резкая болезенность, сильная боль при пальпации абцесса, флюктуация при значительном скоплении гноя. При заболевании возможно самопроизвольное вскрытие абцесса, при этом общее самочувсвтвие и состояние улучшается, температура снижается, однако вскоре возникает рецедив бартолинита.
Установка диагноза бартолинита происходит на основе характерных признаков болезни, гинекологических тестов, бактериологического исследования секрета.
В начале заболевания применяется консервативное лечение: покой, теплые сидячие ванночки с раствором перманганата калия.
При острой форме заболевания лечение проводится обезболивающими препаратами, антибиотиками, или сульфаниламидными средствами (если есть противопоказания к антибиотикам). При образовании абсцесса или кисты железы лечение хирургическое. Операция сводится к вскрытию капсулы кисты (либо абсцесса) и удалению гноя.
При хронической форме заболевания без обострений назначаются сидячие ванны с температурой 38 - 39 C. Также назначают физиотерапевтические сеансы, среди которых обычно применяют ультракоротковолновую терапию, высокочастотную магнитотерапию. При развитии кисты поврежденную железу устраняют.
После выписки из больницы женщине следует правильно соблюдать личную гигиену, избегать общего охлаждения организма. Также следует провести терапию кольпита и уретрита, как вероятных факторов повторного заражения.
Наверх |