Пилюля. com

Несахарный диабет – это заболевание, обусловленное недостаточностью продукции антидиуретического гормона вазопрессина.

Вазопрессин вместе с окситоцином накапливаются в задней доле гипофиза, но местом их образования является гипоталамус. Гормоны синтезируются в гипоталамусе и по длинным отросткам клеток гипоталамуса достигают задней доли гипофиза, где и накапливаются в конечных участках отростков клеток гипоталамуса. Отсюда гормоны выделяются в кровь и спинномозговую жидкость.
Причиной несахарного диабета являются различные болезненные процессы в гипофизе и в области межуточного мозга. Гипофиз и межуточный мозг могут быть поражены у больных сифилисом или другими инфекционными заболеваниями, а также после травмы головы с повреждением черепа или только с сотрясением мозга, при опухолях или водянке мозга.

Непосредственной причиной заболевания являются нейроэндокринные нарушения водно-солевого обмена вследствие недостаточности функции задней доли гипофиза и гипоталамуса.

Больные жалуются на непреодолимую жажду, из-за которой они часто просыпаются в течение ночи и выпивают за один прием по нескольку стаканов воды. За сутки такие больные выпивают большое количество жидкости (полидипсия). В связи с этим они вынуждены часто и помногу мочиться (полиурия.

Первичным симптомом является полиурия, наступающая в результате снижения продукции образующегося в задней доле гипофиза антидиуретического гормона, способствующего обратному всасыванию воды почечными канальцами. Этот гормон образуется также в гипоталамусе, откуда, поступая в полость третьего желудочка, действует на нервные центры, управляющие водным и солевым обменом.

Для лечения несахарного диабета в качестве заместительной терапии применяется синтетический аналог вазопрессина – адиуретин СД или десмопрессин. Вводится он интраназально (через нос) два раза в день.

Есть препарат длительного действия – питрессин танат. Он применяется один раз в 3-5 дней.

Кроме этого рекомендуется диета с увеличением количества употребляемых углеводов и частым приемом пищи. Для увеличения секреции антидиуретического гормона используются хлорпропамид, карбомазепин.

При нефрогенном несахарном диабете назначаются тиазидные диуретики, препараты лития.

При обнаружении опухоли головного мозга лечение чаще всего оперативное. Заболевание протекает длительно, хронически. При своевременно назначенном лечении прогноз для жизни благоприятный.