| Диета при сахарном диабете |
|
Из растительных продуктов, богатых белками, в пищевой рацион включаются овсяная, гречневая крупы, соя. Из растительных жиров рекомендуются подсолнечное, кукурузное, соевое масло до 30 г в день. При сахарном диабете больше всего нарушается углеводный обмен. Количество углеводов ограничивается, особенно водорастворимых. Из диеты исключаются варенья, компоты, кисели, желе с сахаром. Их лучше готовить с ксилитом, сорбитом.
Ксилит влияет на уровень сахара в крови, а сорбит практически не меняет содержание сахара в крови. В питании больных диабетом используются фрукты и ягоды, хотя они также содержат водорастворимые углеводы. Углеводы в плодах, прикрыты клеточными оболочками, которые медленно разрушаются в желудочно-кишечном тракте, а сахар всасывается в стенки кишечника и меньше влияет на уровень сахара в крови. Фрукты больше содержат фруктозы, чем глюкозы. Фруктоза всасывается в кишечнике, не расщепляясь, и не нуждается в инсулине для своего расщепления. Однако фруктозу, которая в настоящее время продается в магазинах, тоже нужно использовать в умеренных количествах. Вкус фруктов и ягод определяется не количеством сахара, а содержанием органических кислот. Кислые и сладкие яблоки имеют примерно одинаковое количество углеводов. Источником углеводов являются и овощи. До 3% углеводов содержат огурцы, лиственный салат, редис, стручковая фасоль, шпинат, спаржа, помидоры, белокочанная капуста, ревень, баклажаны, сладкий перец, крыжовник. Не более б% углеводов содержат тыква, дыня, земляника, малина, смородина. Фрукты, ягоды и овощи, содержащие 10—15% сахара, употребляются в ограниченном количестве (абрикосы, вишня, груша, персик, черешня, морковь, свек¬ла). Виноград исключается полностью, так как наиболее богат углеводами. При построении пищевого рациона учитывается содержание не только водорастворимых углеводов, но и крахмала. Крахмалсодержащими продуктами являются крупы, мучные изделия, злаки, картофель, С выделением большого количества мочи больные теряют много натрия, кальция, калия, фосфора, магния, меди, марганца, цинка, хлора и других минеральных веществ. Основным источником калия и магния являются овощи и плоды, злаки, отруби. Рекомендуются черный хлеб с добавлением отрубей, каши гречневая, ячневая, овсяная, пшеничная. Много кальция в бобовых и грецких орехах. Большое количество марганца имеют крупы, злаковые, бобовые, овощи, малина, смородина. Медь содержится в пшенице, ржи, гречихе, овсяной и пер¬ловой крупах, бобовых, смородине, арбузах. Цинком богаты бобовые, злаковые. В пищевом рационе должно быть достаточное количество витаминов А,С, группы В. Провитамин А — каротин — содержится в моркови, абрикосах, помидорах, тыкве; витамин С — во всех овощах и фруктах, и особенно Много в шиповнике, облепихе, смородине. Витамином В1 богаты хлеб и другие блюда с добавлением отрубей. Овощи и плоды при сахарном диабете являются составной частью пищевого рациона и используются в виде разгрузочных дней. Последние создают отдых поджелудочной железе и улучшают обменные процессы в организме. Овощные и фруктовые разгрузочные дни особенно показаны при сочетании сахарного диабета с ожирением. Основной диетой для больных диабетом является диета 9. Она создает благоприятные условия для нормализации обмена углеводов и жиров. В диете ограничиваются углеводы, преимущественно за счет легковсасываемых. Пища готовится в отварном и запеченном виде. Температура пищи обычная. Рекомендуемые и исключаемые растительные продукты и блюда для диеты 9 1. Хлеб и мучные изделия: разрешается хлеб черный или серый до 300 г в день. Исключаются белый хлеб, изделия из сдобного и слоеного теста. 2. Супы: разрешаются преимущественно вегетарианские супы на овощном отваре из разных овощей, борщи, щи, свекольник. Исключаются супы с крупами, лапшой, бобовыми. 3. Крупы и макаронные изделия: разрешаются ограниченно — гречневая, овсяная, ячневая, перловая, пшенная крупы, горох в виде каш, пудингов, запеканок, крупеников. Исключаются рисовая, манная крупы, макаронные изделия. 4. Овощи: разрешаются капуста белокочанная, цветная, огурцы, редис, кабачки, салат лиственный, помидоры, баклажаны. Ограниченно — картофель, свекла, морковь в сыром, вареном, запеченном виде. Исключаются соленые, маринованные овощи. 5. Фрукты и ягоды: разрешаются кислые и кисло-сладкие фрукты и ягоды (яблоки, крыжовник, смородина) в сыром виде и после тепловой обработки с ксилитом, сорбитом, соки томатные, кисло-сладкие из фруктов и ягод, отвар шиповника, пшеничных отрубей. Исключаются виноград, варенье, джем, повидло, виноградный и другие фруктовые и ягодные сладкие соки. 6. Соусы, пряности, растительные жиры: разрешаются неострые соусы на овощном отваре, томатный соус, масло подсолнечное, кукурузное, соевое, укроп, зелень петрушки. Исключаются жирные, острые соусы и пряности, горький перец, хрен. Для разнообразия пищи, увеличения ассортимента диетических блюд и лечебных свойств диеты при сахарном диабете рекомендуются салаты, супы, щи, пюре, гарниры для мясных, рыбных блюд, напитки с использованием дикорастущих растений, обладающих лечебными свойствами. Сахароснижающее действие оказывают плоды и листья земляники лесной, настой овса, корень одуванчика, листья крапивы двудомной, листья бузины черной, корень лопуха, полезны листья мяты, цветы ромашки, зверобой. |





